【养生研究】夏季腹泻用药

【养生研究】夏季腹泻用药

夏日是腹泻、肠炎、痢疾的高发季节，稍有不慎，吃了腐败变质的食物，就可能腹泻不止，一般家庭都预备黄连素、痢特灵等传统止泻药物。近年，很多医生会使用止泻新药蒙脱石，效果很不错。很多人都想知道，蒙脱石（思密达）究竟属于什么性质的药物？它不是属于矿物质吗？怎么能够止泻治病呢？

止泻良药蒙脱石的主要成分和治疗原理止泻良药蒙脱石（思密达）的主要成分为双八面体蒙脱石，原是一种非纤维型白陶土（成品为很细的矿石性粉末），具有强大的吸附及覆盖功能。服用后可吸附多种致病的细菌、病毒和毒素等，随粪便排出体外，故其止泻作用为“治本”性质。所以其应用范围较为广泛，对急性病毒性、细菌性肠炎以及急性细菌性痢疾有很好的疗效；且可与抗生素同时服用。对感染性腹泻，应加用适当的抗生素。蒙脱石可吸附有害的细菌，重新建立体内正常的微生态环境，这可从根本上防治腹泻；还可吸附胃内幽门螺杆菌等胃肠道有害病菌，故被用来治疗这类细菌所引起的慢性胃炎、胃和十二指肠球部溃疡等；还能恢复小肠的正常蠕动，修复被损坏的肠细胞等，加速胃肠道疾病的康复。

蒙脱石的药理学分析蒙脱石为国家“四类新药”，属于消化道病原清除、黏膜保护剂。临床上应用较为广泛，除成人、小儿的急慢性腹泻外，还能治疗食管炎、胃炎、胃食管反流症，胃、十二指肠溃疡，溃疡性结肠炎和肠易激综合症等等，是一个大有发展前途的新药。抗生素只能杀灭致病菌，而不能调理胃肠道功能；长期服用抗生素，因杀灭体内有益的微生态菌群（即益生菌），导致胃肠道菌群紊乱，可致抗生素性腹泻，严重者可致伪膜性肠炎。微生态制剂主要作用是调节微生态环境，而不能根除腹泻病因，且不能与抗生素合用。蒙脱石既能根除腹泻的病因，又能部分地修复受损的肠道功能，而且能与抗生素合用。多年应用证实，除极少数人偶有便秘外，至今未发现有任何毒副作用。蒙脱石口服后，可均匀地覆盖在整个肠腔表面，并维持6～8小时之久，吸附各种攻击因子和毒素（如致病性大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、霍乱弧菌、幽门螺杆菌、空肠弯曲菌和轮状病毒等致病菌、病毒），随肠蠕动排出体外，并能修复受损的肠黏膜细胞，使之尽快恢复。同时还能降低结肠过度敏感性，治疗过敏性结肠炎。蒙脱石能平衡肠道正常菌群，提高消化道的免疫功能，用于各种急、慢性腹泻的治疗，尤以对儿童急性腹泻疗效为佳。蒙脱石还可治疗因长期、大量应用广谱抗生素而致的肠道菌群失调性的伪膜性肠炎，及因肠道微生态紊乱导致的消化不良和慢性腹泻，等等。蒙脱石还可减轻红霉素的胃肠道反应，且能提高红霉素的疗效。

温馨提示⒈如何服药：服用时将1袋蒙脱石制剂倒入50毫升温开水中，混匀，使药物在水中分布均匀，快速服完，不能多饮水，否则会冲淡形成的保护层屏障，降低疗效。不能将药品直接倒入口内用水冲服，也不可将药品用水调成糊、丸状服用，否则在消化道黏膜上分布不均，影响疗效。

⒉治疗急性腹泻时，首次剂量应加倍；并加用ORS（口服补盐液），既可补充电解质，又可纠正脱水。

⒊宜“空腹”服用（必要时晚上睡前加服一次）；服用前后各一小时内忌食任何物品（水也不行），否则影响药物分布，降低疗效。

⒋注意“联合用药”时，其他药物应在服用蒙脱石之前1小时服用，以免因蒙脱石有较强的吸附性，该药被吸附后排出。

⒌蒙脱石口服后不被胃肠道吸收，不进入血液循环，故除少数人偶见便秘外，无其他不良反应。如服用后出现便秘，可减少剂量继续服用。

⒍蒙脱石散剂是现代国际上较为主流的止泻用药，且是目前国内唯一符合世界卫生组织止泻药物标准的止泻药，已出口欧洲。蒙脱石散最大特点是无副作用，作用温和而广泛，且有专为儿童特别设计的香甜口味，备受家长和小儿的欢迎。

《经肠养生》

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